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【国保】申請書ダウンロード

公開日 2021年05月28日

国民健康保険被保険者証再交付申請書[PDF:34.7KB]

限度額適用・標準負担額減額認定申請書[PDF:254KB]

高額療養費支給申請書[PDF:283KB]

療養費支給申請書[PDF:125KB]

食事療養標準負担額減額差額支給申請書[PDF:103KB]

移送費支給申請書[PDF:86.7KB]

委任状[PDF:70.9KB]

国民健康保険被保険者証転送申請書[PDF:27KB]

はり・きゅう・マッサージ助成券交付申請書[PDF:29.7KB]

人間ドック(脳ドック)申請書[PDF:74.5KB]

非自発的失業軽減届[PDF:69.2KB]

お問い合わせ

市民生活部 市民課
TEL:0768-23-1131
FAX:0768-22-9123
E-Mail:shimin@city.wajima.lg.jp

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